Непереносимость лактозы у грудных детей, симптомы, лечение

Лактоза - это молочный сахар, он содержится в молоке (в грудном, коровьем и тд), в молочных смесях.

Клетки тонкого кишечника вырабатывают лактазу - это фермент, расщепляющий лактозу на глюкозу и галактозу. В результате дефицита фермента лактазы, нерасщепленная лактоза попадает в толстый кишечник и под действием кишечной микрофлоры начинает бродить с образованием большого количества газов. Это приводит к вздутию живота, появлению жидкого стула, болям в животе, кишечным коликам.

ЛактОза - это молочный сахар
ЛактАза - это фермент, расщепляющий лактозу

Симптомы лактазной недостаточности: жидкий, часто пенистый стул, наличие в стуле слизи и зелени, беспокойство ребенка во время или после кормления, вздутие живота. В тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет его, отстает в развитии.

Лактазная недостаточность бывает первичной (наследственной) и вторичной (приобретенной).

Первичная лактазная недостаточность - врожденный дефицит фермента лактазы, расщепляющий лактозу. Встречается очень редко. При первичной лактазной недостаточности непереносимость молока и молочных продуктов может сохраняться пожизненно. А вот кисломолочные продукты могут хорошо усваиваться, так как в них лактозы меньше, она частично ферментируется микроорганизмами в процессе приготовления.

Вторичная лактазная недостаточность особенно распространена среди детей первого года жизни и часто является следствием дисбактериоза кишечника и незрелости поджелудочной железы. Вторичная лактазная недостаточность проходит после коррекции дисбактериоза или по мере развития ребенка, и в более старшем возрасте молочные продукты нормально усваиваются.

Лечение

- если ребенок нормально прибавляет в весе и хорошо себя чувствует, - надо продолжать кормить его грудным молоком или молочной смесью

- если ребенок нормально прибавляет в весе, но при этом у него отмечаются выраженное беспокойство, очень жидкий и частый стул, то можно продолжать кормить его грудным молоком (или молочной смесью), но вместе с ним давать перед кормлением фермент лактазу (продается в аптеке, дозу поможет рассчитать врач)

- если ребенок плохо прибавляет в весе, встает вопрос не только о добавлении лактазы, но и о частичной или полной замене молока продуктами со сниженным содержанием лактозы: низколактозными или безлактозными смесями. Кормящей маме нужно исключить на время из своего рациона молочные продукты.